平常，應該如何幫孩子做好牙齒保健的工作呢？首先，我們先來了解牙齒的功能：牙齒可以幫助進食，增進營養攝取的功能。有促進顎骨生長，空間維持的功能，有發音與美觀的功能。孩子們的乳牙是很重要的，如果乳牙蛀了，就可能產生下面的情形：

1.牙齒痛，影響學習。

2.吃東西就痛，營養的吸收會受影響。

3.發炎情形嚴重，疼痛過度劇烈，引發蜂窩性組織炎，嚴重將會致命。

4.失去乳牙將喪失顎骨生長的空間，牙齒會排列不整齊。

研究數據顯示，蛀牙的孩子在身高，頭圍，體重都有緩慢增長的現象。

家長平日應如何幫助孩子牙齒保健呢？孩子不會自己刷牙，要到9歲才能確實學習把牙刷好。所以9歲以前的孩子，刷牙需要父母親的參與。3歲以前，家長須幫忙孩子早晚兩次做牙齒的清潔。3～6歲的孩子可以自己刷，晚上父母為孩子做最後一次潔牙即可。9歲之後，爸爸媽媽就是擔任監督與檢查刷牙的工作，只要稍加注意孩子的恆齒是否蛀牙就可以了。

而蛀牙的預防主要分為5個重點：

一、 有效率的清潔牙齒。孩子自己刷牙通常只能清潔20%～30%。因此需父母幫忙，若牙齒靠在一起時，則需使用牙線。

二、 飲食要控制，營養要均衡。偏食，高醣類食品像是麵包，洋芋片，餅乾都會增加蛀牙的機率。應多讓孩子吃高纖蔬果或蒟蒻乾等熱量底的食品。喝牛奶，母奶也會造成蛀牙，喝完潔牙，睡前刷牙都不可少。

三、 氟化物的使用。氟化物對蛀牙有抑制作用，舉凡含氟牙膏，漱口水，氟錠，醫生專業塗氟，家用氟膠，能夠降低40%～60%蛀牙的機率。2歲後即可開始塗氟，5歲以下的孩子健保有給付塗氟的。

四、 溝隙封填：能夠預防牙齒先天缺陷所造成的蛀牙。

五、 定期看牙。

乳牙長出半年後即可開始看牙醫。其實，孩子剛長出來的牙齒是最易蛀牙的，越早看牙醫蛀牙的機率就越低，每半年帶孩子定期做檢查，如果有快速蛀牙的現象，每3個月就須檢查一次。尤其，剛開始白白一個小點的蛀牙，我們稱為「脫鈣」是可逆性的蛀牙，若請醫師做簡單的治療，這個蛀牙的情形即可復原。

蔡宜峰

臺北醫學大學附設醫院兒童牙科行政主任

中華民國兒童牙科學會專科醫師